Краткая аннотация: В марте 2026 года на специальном заседании парламентского комитета Канады ведущие психиатры и эксперты по медицинскому праву представили аргументы за и против включения психических расстройств в качестве единственного основания для программы Medical Assistance in Dying (MAiD). Мы разбираем факты, позиции обеих сторон и международные рекомендации без упрощений и эмоций.
Программа медицинской помощи в умирании (MAiD) в Канаде уже более десяти лет вызывает острые дискуссии. С 2021 года она расширилась, а с 2027 года планировалось разрешить доступ к ней людям, у которых единственным основным заболеванием является психическое расстройство. Однако в январе 2025 года правительство отложило этот шаг до марта 2027 года. На фоне приближающегося срока в парламенте продолжаются слушания, где звучат серьёзные предупреждения.
Что такое MAiD и почему именно Track 2 вызывает вопросы
Программа MAiD делится на два основных трека. Track 1 предназначен для пациентов, чья естественная смерть «разумно предсказуема» — здесь оценка проходит быстрее, а в некоторых случаях можно отказаться от финального согласия. Track 2, напротив, касается людей с серьёзным и неизлечимым состоянием, смерть которых не является близкой. Именно этот трек может открыться для пациентов с психическими расстройствами в 2027 году.
Критики программы подчёркивают, что Track 2 не требует обязательного скрининга на суицидальные факторы риска. По данным, представленным на заседании комитета, женщины обращаются за помощью по Track 2 чаще мужчин — при том, что женщины чаще совершают попытки суицида, а мужчины чаще доводят их до конца. Это, по мнению экспертов, может привести к росту числа случаев, где государство фактически помогает реализовать суицидальный импульс.
Аргументы против: «Мы не готовы к психиатрической эвтаназии»
Доктор Сону Гаинд, клинический профессор кафедры психиатрии и наркологии Университета Торонто, прямо заявил на заседании: накопленные данные показывают, что система не готова безопасно предоставлять MAiD при психических заболеваниях. Он отметил серьёзные пробелы в отслеживании данных и отсутствие обязательной проверки факторов суицидального риска.
«Это не о партийной принадлежности. Это о фактах. Те же люди, которые в 2023–2024 годах утверждали, что мы готовы, теперь снова говорят то же самое. Накопленные доказательства показывают, что сейчас они ошибаются ещё сильнее, чем раньше».
Доктор Гаинд сослался на позицию нескольких международных организаций. В частности, Международная ассоциация по предотвращению самоубийств (IASP) в декабре 2025 года выпустила официальное заявление, в котором прямо рекомендовала Канаде не допускать психиатрическую эвтаназию. Причина: невозможно надёжно предсказать, у кого прогноз окажется безнадёжным, а у кого состояние существенно улучшится с лечением или даже без него.
Профессор медицинского права Трудо Леммонс из того же университета полностью отверг аргументы сторонников расширения. Он отметил, что судебные прецеденты, на которые ссылаются адвокаты MAiD, касались исключительно Track 1 (конец жизни) и не имели отношения к психическим расстройствам.
Аргументы за: «Клиницисты готовы и проводят тщательную оценку»
Доктор Мона Гупта, профессор психиатрии Университета Монреаля и консультант врачей, оценивающих заявки на MAiD, утверждает, что система готова. По её словам, врачи проводят длительные беседы, запрашивают полную медицинскую историю, консультируются с несколькими специалистами и ждут, пока пациент выйдет из состояния кризиса.
Профессор права и медицины Джоселин Дауни (Университет Далхаузи) добавила, что канадские суды, включая Верховный суд, уже признают тяжёлые психические расстройства «серьёзным и неизлечимым состоянием». По её мнению, запрет на MAiD только по причине психического заболевания был бы неконституционным и дискриминационным.
Однако доктор Гаинд ответил, что «заверения» клиницистов — это не доказательства и не гарантии от ошибок. «Заверения не являются ни доказательством, ни защитой от того, чтобы убить не того человека».
Актуальные события 2025–2026 годов
В январе 2025 года федеральное правительство внесло законопроект об отсрочке расширения MAiD на психические расстройства до марта 2027 года. В марте 2026 года специальный совместный комитет парламента (AMAD) провёл слушания, материалы которых легли в основу настоящей публикации. В апреле 2026 года планируется голосование по частному законопроекту C-218 депутата Тама Янсена, который предлагает полностью исключить психические расстройства из списка «тяжких и неизлечимых состояний» для целей MAiD.
Евангелическая ассоциация Канады и ряд медицинских организаций продолжают призывать к полному отказу от расширения. По оценкам, с момента легализации MAiD в 2016 году в стране проведено около 100 тысяч процедур.
Российский контекст: принципиально иной подход
В России ситуация иная. Эвтаназия человека и ассистированный суицид запрещены законодательством. Согласно статье 105 УК РФ подобные действия квалифицируются как убийство. Медицинский этический кодекс и Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан» обязывают врачей сохранять жизнь пациента всеми доступными средствами. В 2025–2026 годах никаких законодательных инициатив по введению MAiD-подобных программ не было и не ожидается.
Российская психиатрия и суицидология делают акцент на профилактике, развитии служб кризисной помощи и повышении доступности психотерапии. Этот подход принципиально отличается от канадского и подчёркивает приоритет жизни над правом на смерть.
Подробнее о реальных случаях в канадской практике можно прочитать в нашей статье «Канада предлагает эвтаназию в день обращения: случаи, когда пациенты передумывали».
Вывод: факты вместо идеологии
Дебаты вокруг MAiD для психически больных — это не вопрос «за» или «против» эвтаназии в целом. Это вопрос доказательств, безопасности и этических границ. Одна сторона видит в расширении программы акт сострадания и уважения к автономии человека. Другая — серьёзный риск, что государство начнёт помогать реализовывать суицидальные намерения, особенно у тех, чьё состояние потенциально обратимо.
Международные эксперты по предотвращению самоубийств, данные клинических исследований и опыт самих канадских психиатров дают основания для осторожности. Решение остаётся за канадским парламентом. Читатели же имеют полное право самостоятельно оценить аргументы обеих сторон.
Оригинальный источник
Juno News, 25 марта 2026 года.
Полная статья: https://www.junonews.com/p/doctors-say-allowing-assisted-suicide
Материалы комитета: Официальный сайт Палаты общин Канады
Дисклеймер о надёжности источника: Juno News — независимое канадское издание, специализирующееся на журналистских расследованиях. Статья основана на стенограмме и видеозаписи официального парламентского заседания. Мы не поддерживаем и не опровергаем ни одну из сторон — задача публикации представить факты и логику экспертов максимально полно и беспристрастно.
Оригинальная статья: Врачи Канады бьют тревогу: риски MAiD для психически больных on Ufospace.net 🚀
Автоматически переопубликовано из основного блога.
