Новое исследование показало, что тяжелую астму можно эффективно лечить с помощью биологических препаратов, избавляясь от необходимости принимать высокие дозы ингаляционных стероидов и связанных с ними побочных эффектов. Многонациональное исследование SHAMAL, опубликованное в журнале The Lancet, показало, что бенрализумаб, биологическая терапия, позволил 92 % пациентов безопасно снизить дозу ингаляционных стероидов, а более 60 % полностью прекратили их применение.
Тяжелая астма поражает примерно 3-5 % из 300 миллионов человек во всем мире, страдающих астмой. Эти люди ежедневно испытывают симптомы одышки, стеснения в груди и кашля, что часто приводит к госпитализации из-за приступов астмы. Исследование SHAMAL, возглавляемое профессором Дэвидом Джексоном, руководителем Центра тяжелой астмы в больнице Гая и Святого Томаса и профессором респираторной медицины в Королевском колледже Лондона, дает надежду этим пациентам, сводя к минимуму или устраняя неблагоприятные последствия применения высоких доз стероидов.
Использование ингаляционных стероидов для лечения тяжелой астмы может привести к серьезным побочным эффектам, таким как остеопороз, диабет и катаракта. Однако исследование SHAMAL показало, что бенрализумаб, биологический препарат, снижающий количество воспалительных клеток, называемых эозинофилами, в дыхательных путях, может эффективно контролировать тяжелую астму, не прибегая к высокодозным стероидам. Бенрализумаб назначается в виде инъекций каждые четыре-восемь недель и доступен в специализированных астма-центрах NHS.
В исследовании SHAMAL приняли участие 208 пациентов в 22 местах в Великобритании, Франции, Италии и Германии. В течение 48 недель пациентам в случайном порядке назначалось сокращение дозы ингаляционного стероида в различных дозах. На протяжении всего исследования примерно у 90 % пациентов симптомы астмы не ухудшались, и у них не было обострений.
Профессор Джексон подчеркнул важность результатов исследования, заявив: "Биологические препараты, такие как бенрализумаб, во многом революционизировали лечение тяжелой астмы, и результаты этого исследования впервые показывают, что большинство пациентов, использующих эту терапию, могут избежать вреда, связанного со стероидами".
Хотя эти результаты многообещающие, необходимы дальнейшие исследования, подобные SHAMAL, чтобы определить безопасность и эффективность снижения или отказа от применения высоких доз стероидов при использовании других биологических препаратов.